EYACULACION PRECOZ
CAUSAS ORGANICAS DE LA EYACULACION PRECOZ
Son sumamente excepcionales entre los varones afectados por eyaculacion precoz. Se trata de problemas urológicos o neurologicos. En todos los casos la entrevista nos dara, una vez mas, la clave de la orientación diagnostica. Cuando la eyaculacion precoz es secundaria y probablemente de causa organica, surge mas o menos rápidamente tras un periodo vital de normalidad, entendida como de razonable control eyaculatorio.
En la entrevista, el paciente suele relacionar muy claramente la eyaculacion precoz con la alteracion organica. En cualquier caso, podría hacernos considerar el factor organico la presencia de procesos inflamatorios e infecciosos de la prostata o uretra como verumontaniitis, prostatitis crónica o uretritis posterior.
Se dice que trastornos neurológicos que afecten a los filetes nerviosos que participan en el reflejo orgasmico, pueden ser causas de cuadros de "incontinencia eyaculatoria" secundaria.
La totalidad de los autores consultados por nosotros coincide en afirmar que, en general, no se han encontrado etiologías organicas que expliquen la eyaculacion precoz. A pesar de ello, en nuestra experiencia hemos encontrado casos que revelan, en un porcentaje bajísimo, el probable origen organico. En realidad se trata de impotencias de este origen (por diabetes, neuropatias o arteriopatias) que comienzan con eyaculacion precoz. A nuestro juicio esta es de origen psicologico (ansiedad), provocada por lo que el sujeto sabe que Ie sobrevendrá con el coito (perdida de ereccion).
Hay evidencia de que el retiro brusco de psicofármacos y ciertos narcoticos causa eyaculacion precoz. La efedrina y fenilpropanolamina pueden causar eyaculacion precoz por mecanismos no conocidos. Tambien se refiere eyaculacion precoz con el retiro de dosis altas de clorimipramina o fluoxetina. En cambio retrasan la eyaculacion los antagonistas de la dopamina, los antidepresivos y muy poco los ansioliticos benzodiacepinicos como el alprazolam o clonazepan.
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